携帯電話の方で、メール指定拒否/指定受信/ドメイン指定受信をされている方は、m-sagara.or.jpからのメールが受信できるよう設定をお願いいたします。


ご予約フォーム

  1. 内容の入力
  2. 内容の確認
  3. 送信完了
  • 受信履歴の確認
  • 当院のID(診察券に掲載されている番号)
  • 予約方法
  • ご希望の曜日はございますか?※火曜午後は休診です
    ご希望の時間はございますか?※火曜午後は休診です
  • 第一希望日時
    第二希望日時
    第三希望日時
  • お名前必須

    お名前をご入力ください。

  • ふりがな必須

    ふりがなをご入力ください。

  • 必須

    メールアドレスを入力してください。

    正しいメールアドレスを入力してください。

  • 必須

    メールアドレス(確認)を入力してください。

    メールアドレスが一致していません。

    正しいメールアドレスを入力してください。

  • 生年月日必須

    年が入力されていません。

    月が選択されていません。

    日が選択されていません。

  • ご年齢必須

    年齢をご入力ください。

  • ご住所

  • 必須

    気になる症状を入力してください。

当院では問合せフォームから取得する個人情報の利用にあたり、下記の事項を明示します。

事業者の名称

医療法人宮崎博愛会

個人情報保護管理者の職名、所属及び連絡先

連絡先名称:個人情報受付窓口
個人情報保護管理者:日高 浩之
〒880-0052 宮崎県宮崎市丸山2丁目112-1
Tel.0985-20-1310

個人情報の利用目的

マンモバスでの企業検診をご希望の法人・団体様に対するご回答のため

個人情報を第三者に提供する場合

当院は、法令等による場合を除き、本人の同意を得ずに当フォームにてご提供いただく個人情報を第三者に提供することはありません。

個人情報の取扱いの委託を行う場合

当院は、取得する個人情報について外部に取扱いを委託いたしません。

個人情報の開示等の請求について

当院は、開示対象個人情報について、利用目的の通知、開示、訂正、追加又は削除、利用の停止、消去又は第三者への提供の停止を求められた場合は、これに応じます。その場合の問合せ窓口は、上記個人情報保護管理者です。

個人情報の提供の任意性

個人情報の提供は任意です。ご提供いただけない場合は、お問合せについて正確なご回答を行うことができない可能性があります。

自動的な情報の取得

当院では、ご本人様が容易に認識出来ない方法(CookieやWebビーコン等)で個人情報を取得することは一切いたしません。




ページの先頭へ